on 2013/1/27 18:30:27 (1180 reads)
BALANCE DE SALUD DEL AÑO 2012 EN VENEZUELA

El deterioro del estado de salud de la población, continuó durante el año 2012, se suma el impacto grave y creciente de nuevos problemas sociales y retos que se han acentuado en la última década, como la violencia en todas sus formas y los accidentes, cuya carga de mortalidad y morbilidad afecta a toda la población, en especial a grupos de edad jóvenes e impone una carga desproporcionada de demandas de atención al sistema de salud. Hasta el punto que en su conjunto, estos problemas han pasado a ser la primera causa de mortalidad del país. El año 2012 acumuló 21.692 muertes por asesinato, 73 por cada 100.000 habitantes, la mayor en nuestra historia republicana, de acuerdo con datos del Observatorio Venezolano de Violencia. La más alta tasa de homicidios del país la tiene el Distrito Capital, con 122 muertes por cada 100 mil habitantes. Le sigue Miranda, con 100 muertes por cada 100 mil habitantes, Aragua con 92 por cada 100.000 habitantes, Delta Amacuro, con una tasa de 87 muertes por cada 100 mil habitantes. Los accidentes de transporte, suman miles de víctimas evitables y prevenibles, si se aplicarán políticas y medidas intersectoriales. La tasa de mortalidad por esta causa era de 21,3 por cada 100.000 habitantes en 2008 y de 22,6 por 100.000 habitantes entre 19 y 25 años. Venezuela ocupaba el 5· puesto mundial en muertes por accidentes de tránsito.

Las enfermedades no transmisibles, crónicas, o degenerativas, muestran tasas crecientes, especialmente, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la diabetes mellitus y la enfermedad vascular cerebral; también las enfermedades respiratorias, músculo-esqueléticas y los trastornos mentales, cuyos datos definitivos y tendencias en los 2 últimos años no se conocen con exactitud, por el retraso de la publicación del Anuario de Mortalidad del MPPS.

La compleja transición epidemiológica que nos caracteriza, explica que persistan problemas de salud y enfermedades infecciosas que han sido controladas en otros países, junto a nuevas amenazas, por la aparición de enfermedades emergentes y re emergentes que nos afectan, tales como el VIH-SIDA, los brotes de influenza B, virus sincitial respiratorio, influenza A (H3N2) y A(H1N1) pmd, 09 que circularon durante todo el año. Los grupos de edad más afectados por virus respiratorios, fueron los de menores de 10 años. La tasa nacional de incidencia de enfermedad respiratoria aguda grave (IRAG) fue de 51,02 por cada 100.000 habitantes. Nueve estados superaron la media nacional; los más afectados: Apure, Guárico, Monagas, Trujillo y Yaracuy. De los casos con infección respiratoria aguda, 13.167 fueron clasificados como influenza. Se mantiene una Razón Endémica elevada para esta enfermedad: 1,96. El denominador común fue la existencia de una población de niños y adultos mayores, altamente susceptible por la muy baja cobertura de inmunización planificada que no se cumplió, la pobre vigilancia epidemiológica y la escasa promoción de salud. Los casos de fiebre hemorrágica venezolana, continuaron siendo elevados, 6 menos que en 2011, año con las mayores cifras desde 2002. No se han publicado datos que permitan la caracterización clínico-epidemiológica de la enfermedad desde 2010. Tampoco sabemos el número de personas que fallecieron y los estados afectados.

Enfermedades endémicas como el paludismo que habían sido controladas, presentaron nuevas epidemias en 2011 y en 2012; en el último año, el número de casos acumulados fue de 51.050 la cifra más elevada en 22 años, mientras que en 2011, fueron 45.824; el ascenso fue de 11,4 % en el último año. Si se compara con al año 1992, el número de casos se multiplicó 2,37 veces. No se ha publicado el número de fallecidos. 1.524 casos fueron importados, especialmente de Colombia y Guyana. La incidencia parasitaria anual (IPA) en territorios con transmisión de la enfermedad fue muy alta de 8,9 por cada 1.000 habitantes y sigue en ascenso. La gran mayoría de casos ocurrieron en los estados Bolívar, Amazonas, Delta Amacuro y Sucre. El Municipio Sifontes del estado Bolívar sigue siendo el más afectado a nivel nacional. El 68,32% de los casos fueron varones y el 31,68% fueron hembras. Los grupos de edad más afectados fueron los de 10 a 39 años. El área de transmisión malárica se extiende a 12 estados, 51 municipios y 124 parroquias. Venezuela, de acuerdo con el informe Mundial de Malaria 2012, sigue siendo uno de los pocos países del Continente Americano que ha retrocedido en la lucha contra la enfermedad. En varios informes hemos destacado las causas de este retroceso y las fallas del programa de control de la enfermedad.

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Dres. José Félix Oletta L, Ana C. Carvajal y Saúl O. Peña